Виды укладок стерилизационной коробки


Упаковочные материалы для стерилизации Медицинские упаковочные материалы для стерилизации предназначены для размещения изделий медицинского назначения перед стерилизацией и последующего сохранения стерильности этих изделий после стерилизации до использования по назначению. Указанные упаковочные материалы предназначены для однократного применения. К медицинским стерилизационным упаковочным материалам предъявляют следующие требования: - стерилизующий агент должен свободно проникнуть внутрь упаковки с изделиями и простерилизовать ее содержимое соответствующим методом; - полностью исключается возможность проникновения микроорганизмов в упаковку с изделиями после проведенной стерилизации; - должны выдерживать воздействие соответствующего стерилизующего агента, исключая возможность повреждения им упаковки, сохраняя внешний вид кроме цвета индикаторов, нанесенных на упаковку ; - швы после стерилизации должны оставаться герметичными; - полностью исключается возможность проникновения внутрь упаковки с изделиями нежелательных субстанций с поверхности упаковки клея, химического индикатора во время стерилизации; - упаковка позволяет легко либо запечатать, либо заклеить содержимое; -позволяют безопасно манипулировать упакованными изделиями после стерилизации извлекать содержимое упаковки без риска его вторичной контаминации микроорганизмами после стерилизации. Правила упаковывания изделий для последующей стерилизации: - перед упаковыванием изделий упаковку осматривают, проверяя её целостность не допускается использование поврежденных упаковок ; - для предотвращения повреждения упаковок колющими например иглы и режущими скальпели хирургические, ножницы и прочее инструментами используют различные защитные приемы: 1 упаковывают изделия последовательно в две упаковки; 2 обертывают рабочие части инструментов чистыми марлевыми или бумажными салфетками. Комбинированные упаковки, не имеющие клеевого слоя, запечатывают с помощью термосварочных аппаратов, в том числе аппаратов для запаивания медицинских материалов, предназначенных для стерилизации. Рекомендуемая рабочая температура термосваривания комбинированных упаковок составляет 180—220°С. Создаваемая ширина термошва должна быть не менее 8 мм, а окрашенная полимерная пленка в этой области приобретает более темный оттенок, позволяя по равномерности окраски визуально контролировать целостность термошва. Упаковочные материалы для стерилизации представлены несколькими видами упаковок: 1. Рулоны для стерилизации 2. Пакеты для стерилизации комбинированные 3. Крафт пакеты для стерилизации 4. Коробка стерилизационная КСК бикс Коробка стерилизационная КСК круглой формы используется для размещения перевязочных материалов, термостойких шприцов, операционного белья и других предметов, применяемых в медицине. Размещение в КСК медицинских материалов производится с целью проведения процедуры их стерилизации в специальных паровых устройствах автоклав. После чего в стерилизационной коробке материалы могут храниться в стерильном состоянии от 3 без фильтра до 20 дней с фильтром. Также в биксе можно транспортировать материалы к месту, где необходимо их использование. Коробки изготовлены из нержавеющей стали. Контроль качества стерилизации: физический, бактериологический, химический индикаторы стерильности. Контроль позволяет улучшить качество стерилизации в УЗ. Он предусматрива­ет определение эффективности и параметров стерилизации. Надежность воздушной стерилизации зависит от конструкции стерилизатора, его исправности, схемы и объема загрузки, используемой защитной упаковки, применяе­мых методов оперативного и периодического контроля, подготовки персонала, обсу­живающего стерилизатор. Различают визуальный, физический, химический, бактериологический виды контроля. Проверяют правильность использования упаковочных материалов, уровень загрузки упаковок и стерилизационных камер, обоснованность выбранного метода стерилизации. Физический метод контроля предназначен для оперативного контроля параметров режимов работы паровых и воздушных стерилизаторов температура стерилизации, давление, время стерилизационной выдержки. Результаты контроля позволяют оперативно выявить неисправность аппарата и контрольно-измерительных приборов и ориентировочно оценить правильность загрузки стерилизатора в каждом конкретном случае. Физический метод контроля работы стерилизаторов осуществляют с помощью средств измерения температуры термометр, термометр максимальныйдавления мановакуумметр и времени секундомер, часы. Параметры режима работы стерилизатора следует проверять в течение цикла стерилизации, проводимого в соответствии с паспортом на аппарат. При обнаружении неудовлетворительных результатов контроля в процессе стерилизационного цикла и после его окончания загрузку считают непростерилизованной. Аппарат прекращают использовать, анализируют правильность осуществления требуемого режима стерилизации, правильность загрузки исправность аппарата. При обнаружении неисправности специально выделенное лицо, ответственное за проведение стерилизации медицинского инструментария, вызывает представителя ПО "Медтехника" для ее устранения. Стерилизатор разрешают использовать после устранения причин неудовлетворительной работы стерилизатора и получения удовлетворительных результатов контроля. Химический метод контроля предназначен для оперативного контроля одного или в совокупности нескольких параметров режимов работы паровых и воздушных стерилизаторов. Химический метод контроля работы стерилизаторов осуществляют с помощью химических тестов и термохимических индикаторов. Химический тест представляет запаянную с обоих концов стеклянную трубку, заполненную смесью химического соединения с органическим красителем или только химическим соединением веществомизменяющим свое агрегатное состояние и цвет при достижении определенной для него температуры плавления. Термохимические индикаторы предназначены для оперативного контроля одного температура или совокупности нескольких параметров режимов работы паровых температура, наличие остаточного воздуха, присутствие водяного насыщенного пара под избыточным давлением и воздушных стерилизаторов температура и время стерилизации. Термохимический индикатор представляет собой полоску бумаги, на которую нанесена термоиндикаторная краска. Определение параметров, достигнутых в процессе стерилизации, основано на изменении цвета термоиндикаторной краски при достижении"температуры перехода", строго определенной для каждой краски. На сегодняшний день необходимо использовать тест-индикаторы 4 поколения, которые позволяют контролировать все параметры стерилизации давление, температура, время. Различают тест-индикаторы для контроля вне упаковки и внутри упаковки. Следует помнить, что внутренние и внешние тест-индикаторы должны использоваться строго по назначению. Внутренние индикаторы размещаются внутри упаковки на 3 уровнях при однородной укладке при смешанной закладке — в каждый вид стерилизуемого материала помещают дополнительный тест. Внутренние тест-индикаторы позволяют контролировать параметры стерилизации внутри упаковки. Внешние тест-индикаторы контролируют параметры стерилизации внутри стерилизационной камеры и размещаются в определенных точках камеры. Тест-индикаторы оцениваются непосредственно после окончания стерилизации внешние тест-индикаторы и после вскрытия упаковки внутренние тест-индикаторы. При наличии одного тест-индикатора не соответствующего эталону материал считается не стерильным, использоваться не. Правила закладки тест-индикаторов в стерилизационные упаковки: - в однородных укладках тест-индикаторы закладываются на три уровня вниз-середина-верх ; - в комбинированных укладках тест-индикаторы закладывают на три уровня низ-середина-верх и дополнительно в середину каждого вида материала; - в мягкие укладки малого объема допустимо закладывать одни тест-индикатор в середину укладки. Тест-индикаторы хранятся все время работы укладки. Ежеквартально проводят контроль работы стерилизационной паровой камеры с помощью стандартного модуля — параллепипед из 17 простыней размером: 300-300-900мм — «куклы». «Кукла» - 9 внутренних тест-индикаторов, которые закладывают по середине 17 простыней между 8 и 9 простынями. Простыни заворачивают в двухслойную простыню и проводят полный цикл стерилизации в автоклаве. Оперативный контроль паровой стерилизации проводят химическими индика­торами интегрированного действия термовременными. Индикаторы плавления бензойная кислота и др. Индикаторы фирмы «Винар» ИС-120 и ИС-132, также, как и в воз­душном стерилизаторе, изменяют окраску до учета эталона только при воздействии, на них температуры стерилизации в течение всей стерилизационной выдержки. При каждом цикле полоски индикатора закладываются в контрольные точки сте рилизатора. Если окраска индикатора в какой-нибудь точке светлее эталона, все изделия считаются нестерильными. Контроль воздушной стерилизации химическими термовременными индикаторами. Для оперативного контроля ранее рекомендовали многочисленные химические вещества, точка плавления которых соответствует температуре стерилиза­ции левомецитин, винная, янтарная кислота. Но на сегодняшний день всем ясно, что они не могут считаться надежными индикаторами, поскольку не дают представления о времени воздействия горячего воздуха на изделие. Такой контроль носит ориентировочный характер и не гарантирует достижения стерильности в процессе стерилизации. Надежность оперативного контроля существенно повышается при использова­нии индикаторов интегрированного действия, в частности, НП фирмы «Винар» ИС-160 и ИС-180, изменяющая окраску до цвета эталона только при воздействии на них температуры стерилизации в течение всей стерилизационной выдержки. Полос­ки индикатора закладываются в контрольные точки стерилизатора при каждом цикле стерилизации. Если окраска индикатора после стерилизации в какой-либо точке светлее эталона, все изделия считаются нестерильными. Бактериологический метод контроля предназначен для контроля эффективности работы стерилизаторов на основании выявления гибели спор тест-культур. С целью оценки эффективности стерилизации проводят бактериологические исследования с помощью биотестов исследования смывов на стерильность. Биотест представляет собой дозированное количество тест-культуры на носителе или в немпомещенном в упаковку. Упаковка предназначена для сохранения целостности носителя со спорами и предупреждения вторичного обсеменения после стерилизации. Биотесты для контроля работы воздушных стерилизаторов представляют собой упакованные носители. В качестве носителей используют небольшой флакон, содержащий споры Кроме того могут быть применены в качестве носителя диски из фильтровальной бумаги ГОСТ 12026-76содержащие высушенные споры тест-культуры Bacillus licheniformis штамм Биотесты готовят бактериологические лаборатории дезинфекционных станций или санитарно-эпидемиологических станций в соответствии с методикой. Бактериологическая лаборатория выдает биотесты в пакетах из упаковочной бумаги ОСТ 42-21-2-85запечатанных в полиэтиленовые пакеты, которые служат для доставки биотестов. Упакованные биотесты нумеруют и размещают в контрольные точки паровых и воздушных стерилизаторов. Смывы на стерильность забирают с инструментов непосредственно после отработки режима стерилизации и с инструментов, подготовленных к работе со стерильного стола или лотка. Забор смывов осуществляет медсестра непосредственно участвующая в работе со стерильным материалом. Кратность исследований определяется: для операционного блока, отделений реанимации исследования на качество стерилизации проводится 1 раз в 10 дней, для остальных режимных кабинетов — 1 раз в месяц. Контроль стерилизации с помощью биотестов проводится в рамках производственного контроля — ежеквартально. После ремонта стерилизующей аппаратуры контроль биотестами обязателен.

Смотрите также:



Коментарии: